Опасные и очень опасные соседи - Андрей Николаевич Алексеев
Себя следует очень внимательно осмотреть, покрутиться перед зеркалом, хорошо бы, попросить, чтобы кто-нибудь осмотрел вас со спины, в волосах, желательно вымыться под душем и обязательно сменить одежду.
Следует быть очень внимательным, если вас в лесу сопровождает собака, или вы её выгуливаете вблизи дома в лесопарковой зоне. Не жалейте времени на осмотр своих любимцев до того, как они войдут в дом, особенно если собака привыкла жить в помещении. Её надо осматривать ещё более тщательно, если она спит с хозяином на диване или с вашим ребёнком. Риск, что клещ переползет с собаки на вас, присосётся и может заразить клещевыми инфекциями в этом случае возрастает. Мы знаем случай, когда больной ребёнок, который не выходил на улицу несколько дней, заболел клещевым энцефалитом. Он постоянно спал с любимой собакой, а собаку выгуливал папа в ближайшем к дому лесочке.
Современная медицина обладает целым набором аэрозолей и мазей, отпугивающих и убивающих клещей, пригодных к применению в разных зонах России. Специалисты ФБУН НИИД Роспотребнадзора Н. И. Шашина с коллегами в Информационном письме по состоянию на 01.01.2012 г. сообщают, что «заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом в 2011 г. увеличилась по сравнению с 2010 г. на 14,1 %. Всего в 2011 году было зарегистрировано 3533 случая в 48 субъектах Российской Федерации. Показатель заболеваемости составил 2,47 на 100 тыс. населения. Было зарегистрировано 39 летальных исходов, из них 1 среди детей (2010 г. – 44 летальных исхода, из них среди детей – 2 случая). Наибольшее число смертей (14 случаев) в результате заболевания клещевым энцефалитом было отмечено в Уральском федеральном округе, среди них 6 в Челябинской области… Около 70 % заболевших составляют городские жители, чаще не имеющие прививок, заражение которых происходит не только в природе, но и на дачных, садоводческих участках, в городских скверах и парках».
Для защиты от клещей Роспотребнадзор советует прежде всего препараты на основе ДЭТА. Принцип их действия – чем больше ДЭТА тем сильнее препарат.
ДЭТА – Диэтилтолуамид (полное название N,N-Диэтилмета-толуамид), химическое соединение, обладающее репеллентным, отпугивающим действием. Широко распространённое активное средство для отпугивания не только кровососущих насекомых, но и широкого спектра действия, предназначенное для нанесения на кожу и одежду.
Препарат был разработан в 1946 году для защиты личного состава армии США в регионах с большим количеством насекомых. Он был зарегистрирован в США для гражданского использования в 1957 году; присутствует на рынке товаров в составе репеллентов индивидуального использования с 1965 года.
Роспотребнадзор предлагает как надёжную фирму «ОФФ» (Эс Си Джонсон); препарат «Офф! Экстрим» – аэрозоль с содержанием 30 % ДЭТА, рекомендован и от летающих кровососущих насекомых, и от клещей. Для детей предлагают использовать более слабые детские препараты с содержанием 5 % ДЭТА лучше на репелленте ИР3535. Они самые безопасные.
Однако это всё – репеллентные средства: они не убивают, а только отпугивают клещей, не обеспечивая полной защиты. В прилагаемых инструкциях на все репеллентные средства, разрешённые для защиты от клещей, обязательно указано: «Средство не обеспечивает полной защиты от нападения клещей! Будьте осторожны!».
Использование этих препаратов требует обязательного нанесения их только на одежду. Основываясь на последних научных исследованиях, защищаться от клещей, нанося что-либо на кожу, нельзя!!! Это опасно, так как большинство из них всё-таки токсичны.
Другая группа препаратов акарицидные («убивающие клещей»). Они убивают клещей хорошо, но их наносить можно только на одежду. (На кожу нельзя!!!) Обладают раздражающим действием в момент распыления. Это – самые эффективные средства. Сейчас очень много производится инсектоакарицидных и инсектоакарицидно-репеллентных средств, т. е. средства, спасающие не только от клещей, но и от летающих насекомых. Рецептуры похожи, но фирмы более качественные – это «БИОГАРД» (серия Москитол, Москитол антиклещ) и ЮПЕКО (серия Гардекс, Гардекс экстрим средство от клещей). Ими следует опрыскивать брюки до колен. Все перечисленные препараты требуют полного соблюдения инструкций для применения.
Для животных ветеринары рекомендуют специальные ошейники, спреи и другие препараты. Однако даже применение всех этих средств не отменяет само – и, по возможности, взаимоосмотр и осмотр животных.
Неприятность в том, что от клещевого энцефалита есть хотя бы вакцина, а от другого широко распространённого заболевания – боррелиоза, её нет. От клещевого боррелиоза, по-видимому, и не будет, поскольку в природе одновременно циркулирует 4 патогенных для человека вида боррелии. Кроме того, боррелии необыкновенно ловко «переодеваются»: как только начинается кровососание, они меняют состав поверхностных свойств (антигенов), против которых обычно вырабатывается иммунитет.
Поэтому самое надёжное средство – личная профилактика плюс вакцинация от клещевого энцефалита, потому что это – всё же самое тяжёлое природно-очаговое заболевание в России. Что касается прививок, то их следует начинать в самом начале зимы, с тем, чтобы к весеннему сезону закончить необходимую для выработки иммунитета серию. Последняя прививка должна быть сделана не менее чем за месяц-два до сезона, до первого выхода в лес. Схему прививок разрабатывают на основе используемой вакцины, и она имеется во всех медицинских учреждениях, которые этим занимаются, в частности, в районных поликлиниках.
По нашему мнению, использовать лучше отечественные вакцины, т. к. они изготовлены на основе местных штаммов вируса из таёжных клещей и работают против вируса, передаваемого обоими видами иксодид: и таёжным, и лесным. В Ленинградской области зоны распространения одного и другого вида перемежаются, в зависимости от ландшафта, а подчас и накладываются. Импортные препараты основаны на использовании штаммов вирусов из европейских лесных клещей. Их использование менее эффективно, т. к. клещевой энцефалит, передаваемый лесными клещами гораздо слабее.
Как удалить присосавшегося клеща?
В 20–30 гг. прошлого столетия присосавшегося клеща просто вырезали вместе с участком кожи на глубину до 1 см. Фактически вырезали участок со слюной, которую клещ выделял в ранку (по современным представления вырезали «цементный конус»), чтобы избежать попадания в организм «укушенного» возбудителя инфекции. Затем это место прижигали. Теперь подобные варварские, хотя и достаточно эффективные методы не применяют.
Если вы поймали на себе двигающегося клеща, следует его уничтожить: сжечь спичкой, раздавить на камне и т. д. Ни в коем случае не давить руками, т. к. на коже рук могут быть микротрещины, в которые может попасть содержимое клеща с вирусом или другими возбудителями.
Если к вам присосался клещ, стараться выдернуть его как можно быстрее не следует. Гораздо правильнее не торопясь вытащить его, используя какое-нибудь
