Сидеть, ползать, ходить. Как помочь ребенку сделать первый шаг? Эволюция движения от 0 до года - Галина Сергеевна Лупандина-Болотова

Конечно, нашлись и единомышленники – среди массажистов, инструкторов, врачей. Вместе мы писали научные работы, постеры, тезисы, занимали первые места на конкурсах и конференциях. Мы делали все для информирования специалистов нашей сферы: выступали с докладами, проводили мастер-классы. Но ситуация не менялась. Каждый год новые тысячи мам, уже совершивших ошибки, приходили и спрашивали: «Как же так? Почему нигде нет информации? Почему я не знала раньше? Почему в поликлинике этому не учат?»

«Мамы же не будут искать ответы в научных источниках!» – такая мысль уже появилась в моей голове, но я все еще не решалась произнести ее.

В 2016–2018 годах мы все глубже погружаемся в эффективную реабилитацию, ищем решения для сложных проблем: как восстановить детей с ДЦП, с миопатией, после операции, в реанимации, с остеопорозом… А мамы снова приходят с теми же вопросами.

В августе 2018 года старший инструктор отделения прислал мне ссылку на страницу специалиста в популярной соцсети, где тот предлагал свои услуги. В публикациях, которые получали колоссальное количество просмотров, этот горе-специалист рекомендовал те упражнения, против которых мы активно выступали, но мы рассказывали об их вреде на приеме, на научных конференциях, в роликах, которые были отнюдь не такими популярными, как те, что тот массажист размещал в соцсетях.

Это было прозрение. Я все поняла: мы рассказывали не там и не тем. Нужно просто рассказать все мамам: как должно быть, какие ошибки совершаются, как помочь и что делать. Ведь мамы – самая мотивированная аудитория, это я точно знаю!

Вы держите в руках мою книгу, и это значит, что вы готовы принять весь опыт, все знания и любовь, которые я вложила в эти страницы. Если бы эти знания были у меня тогда, когда родился первый сын, я сохранила бы много времени, которое ушло на излишние страхи, тревоги и волнения.

Эта книга покажет вам, что гармоничное двигательное развитие заложено природой в каждом ребенке и не требует вмешательства. Более того, именно постороннее вмешательство может нарушить траекторию гармоничного развития малыша.

Наслаждайтесь временем, проведенным рядом с вашим крохой, а книга поможет вам понять основы двигательной активности от рождения до самого первого шага вашего ребенка.

Часть 1. Движение

Что есть движение?

Ярославу 8 месяцев, он видит открытый ящик комода и очень быстро ползет к нему на четвереньках. Скорость такая, что ребенок не успевает переставлять руки и падает, ударяясь лбом об пол. Громкий плач. Будет синяк. Через некоторое время ситуация повторяется. Ярослав впервые сталкивается с последствиями передвижения на высокой скорости. Когда он встанет на ноги, то будет очень осторожным, и лоб уже не пострадает.

В какой момент мальчик стал понимать причину и следствие? Когда щелкнул чудесный выключатель? Как ребенок учится? Что происходит в мозге? Только ли реакция на происходящее побуждает нас действовать или все же есть что-то внутри, что производит движение?

Иван Михайлович Сеченов, выдающийся русский ученый, в своем труде «Рефлексы головного мозга» говорил, что «все бесконечное многообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному явлению – мышечному движению: смеется ли ребенок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к Родине…»

Русский физиолог Иван Петрович Павлов считал, что поведение живых существ представляет собой непрерывные ответные реакции на информацию из постоянно меняющегося мира, то есть условные и безусловные рефлексы, которые и определяют поступки и действия живых существ.

Но настоящую революцию совершил Николай Александрович Бернштейн. Он не только создал теорию двигательной активности животных и человека, но и описал уровни регуляции движений. Координация движений, по мысли Бернштейна, осуществляется согласно определенной иерархии. Это происходит примерно так же, как при проведении военных операций. Генерал не следит за действиями каждого солдата, он ставит общую задачу перед командирами частей. Те в деталях доносят ее до командиров подразделений, и уже младшие командиры ведут в бой солдат, стараясь занять ту или иную высоту, тот или иной населенный пункт. В мозге также имеется группа нейронов, которая определяет общую стратегию движения, – это нейроны первого уровня. Группы нейронов второго уровня организуют порядок и последовательность ввода в действие групп мышц, а нейроны еще более низкого уровня посылают импульсы мышцам.

Ребенок появляется на свет с уже сформированным умением совершать автоматические движения. Это врожденные рефлексы, направленные на выживание, которые станут основой будущих произвольных движений, например, защитный рефлекс (в положении на животе ребенок уже с рождения может повернуть голову набок) или хватательный рефлекс (ребенок крепко хватает пальцы мамы и держит их: это работают мышцы). Потом благодаря этому рефлексу ребенок будет способен взять игрушку.

Движение сначала происходит медленно, неуверенно, с осознанием процесса, и только потом запоминается и осуществляется автоматически. На первом, медленном этапе происходит активация большого количества нейронов головного мозга. На втором этапе, на этапе автоматизации, количество задействованных нейронов значительно снижается. Опыт уже получен, информация записана, ее не нужно обдумывать. Время действовать автоматически.

В научной литературе естественная последовательность двигательного развития ребенка называется моторным онтогенезом. Изучая эту последовательность, мы можем понять, как формируются движения, как они сменяют друг друга и почему ключевой для развития опорно-двигательного аппарата оказывается именно такая цепочка взаимосвязанных движений.

Моторный онтогенез представляет собой процесс развития движений, процесс перехода от горизонтального положения к вертикальному, в ходе которого реализуются природные антигравитационные механизмы. Благодаря этим процессам мы стоим и не падаем, несмотря на то что с точки зрения механики организм человека крайне неустойчив. Мы не падаем и не задумываемся об этом, в то время как сотни мышц, подчиняясь только импульсам головного мозга, совершают действия, направленные на поддержание корпуса в вертикальном положении.

Моторный онтогенез в своей естественной логике позволяет включить все системы защиты от падения, но это происходит только в том случае, если на каждом этапе отсутствуют препятствия для его реализации.

Описание нормального двигательного развития ребенка представлено во всех учебниках по неврологии, но в них не раскрывается роль каждого движения, не показана взаимосвязь между каждым предыдущим и каждым последующим действием. В основном упор сделан на сроки реализации четырех крупных навыков: поворота, сидения, ползания и ходьбы.

В этой книге описание последовательности опирается на теорию чешского невролога Вацлава Войты, который изучил естественные двигательные связки и описал их.