Теплая кружка, мягкий плед: Как простые вещи помогают справиться с депрессией - Наталья Олеговна Керре

Миф 4

Из депрессии есть два выхода – аэропорт и вокзал

Угу. А еще – открытое окно и горсть таблеток. Еще один миф, порожденный социальными сетями (небось фраза красиво смотрится на картинках). В общем-то, такое тоже возможно: начинающуюся депрессию иногда получается перебить путешествием или сменой места жительства. Но в большинстве случаев перемещения в пространстве и смена обстановки дают лишь временное облегчение, а потом все наваливается с новой силой. Или и временное облегчение не наступает – зато усиливается тревожность в составе депрессии из-за новых условий, к которым и без того истощенная психика вынуждена приспосабливаться. Так что если вы в депрессии хотите куда-то переместиться, но не знаете куда, начните с кабинета психиатра.

Как и в случае с длительностью болезни, не рекомендую проверять, поможет ли вам путешествие или переезд. К тому же учитывайте, что в депрессии восприятие не очень адекватное, поэтому с выбором нового места жительства и с маршрутом путешествия вы можете наломать таких дров, о которых потом долго будете жалеть. Запросто можно выбрать место, которое не подходит вам ни по климату, ни по стилю жизни, или удариться во все тяжкие – а вдруг поможет: продать жилье за бесценок, потратить последние деньги на авиабилеты, не думая о дальнейшем, или набрать кредитов на отпуск мечты.

Мир существует много веков, и он спокойно подождет несколько месяцев, пока вы будете приходить в себя. Все прекрасные места на планете обязательно дождутся, пока вам станет лучше и вы сможете полноценно насладиться ими и своей радостью, без примеси тревожности и нездорового возбуждения. Не спешите. Всему свое время.

Миф 5

Человек с депрессией постоянно плачет, не встает с дивана, на котором лежит лицом к стене, не красится, не встречается с друзьями, никогда не улыбается и почти не ест

Конечно, если депрессией не заниматься, есть вероятность, что заболевание будет прогрессировать и однажды картина станет именно такой. Но на первом этапе большинство заболевших сохраняют видимость социального благополучия. Другое дело, что это дается с огромным трудом и чаще всего человек перестает делать то, чего, по его мнению, можно не делать. (Например, до заболевания мыл голову каждый день, а теперь через день. По мере прогрессирования депрессии он начинает это делать раз в три дня, а потом решает, что и раз в неделю сойдет.) Но в целом картина со стороны выглядит «как будто ничего». Больной, даже понимая, что с ним уже что-то не так, будет до последнего пытаться не подавать виду и следовать привычным ритуалам (тем более что усилий на такие заученные, автоматические действия требуется минимальное количество).

К сожалению, иногда даже врачи ставят диагнозы по принципу «пришла на прием со свежим маникюром – значит, депрессии нет». Но реальности это соответствует да-а-алеко не всегда.

Миф 6

После того как лечение будет закончено, человек сразу же станет таким, каким был до депрессии

К сожалению, это не так. Депрессия – серьезное заболевание, которое влияет на всю жизнь человека. После нее, как после любого длительного заболевания, есть восстановительный период, когда человек сильно уязвим и должен относиться к себе особенно бережно (так после гриппа не стоит сразу посещать многолюдные места, надо тщательнее следить за одеждой и к тому же довести до конца прием препаратов). Иногда перенесенная депрессия меняет личность человека навсегда и достаточно сильно. Это не значит, что он станет «хуже», – просто будет другим.

Кстати, именно поэтому люди иногда отказываются от лечения: считают, что лечение изменит личность до неузнаваемости. Да, такой вариант возможен: иногда оно убирает проявления заболевания, которые вы считали своими исконными качествами. Но, скорее всего, вам это понравится – как правило, возвращение к «исходным настройкам» без добавок в виде проявлений болезни очень облегчает жизнь. И потом, имейте в виду: непролеченная депрессия тоже изменяет личность. И эти перемены совсем не к лучшему – если, конечно, вашей целью не являются пожизненные страдания. Так что, столкнувшись с депрессией, вы в любом случае несколько изменитесь, а вот какого плана будут личностные преобразования, зависит от принятого вами решения: обратиться за помощью и начать заниматься проблемой – либо сжать зубы и терпеть.

Кстати, хрупкость личности того, кто перенес депрессию и находится в длительном восстановительном периоде, должен учитывать не только он сам, но и те, кто рядом с ним. Это сильно увеличит вероятность быстрой динамики и пожизненной ремиссии.

Миф 7

Человек находится в депрессии просто потому, что ему это нравится, это его выбор, но он в любой момент может прекратить

Поверьте: тот, кто действительно перенес депрессию, никогда не хотел бы повторения. И если бы ему предложили выбор – он бы безоговорочно выбрал не болеть. Депрессия, как и онкология, не выбирает. Это страшное и очень тяжелое состояние, и единственное, на что может повлиять человек, – принять решение, обращаться ли ему за помощью. Обычно те, кто через это прошел, негативно относятся к шуткам на тему депрессии. И если вы не столкнулись с этим сами, совет один: не шутить про депрессию и не уверять своего знакомого, что он-де сам сделал такой выбор. Это очень, очень дурной тон.

Кроме того, когда вы говорите человеку, что он давно бы пришел в себя, если бы захотел, вы усугубляете его чувство вины, которое при депрессии и так в большинстве случаев усиливается и переживается достаточно интенсивно. Это как если сказать человеку с гриппом: «Прекращай температурить» – или подростку: «Немедленно перестань покрываться прыщами». Мало того что не работает, так еще и обидно, если не оскорбительно.

Как работать с этой книгой?

Отправился Иван-царевич в путь-дорогу. Видели, что садится, а не видели, в кою сторону укатился… Доехал он до росстаней и поразмыслил:

«Направо ехать – коня потерять. Куда мне без коня-то? Прямо ехать – женату быть. Не за тем я в путь-дорогу выехал. Налево ехать – коня спасти. Эта дорога самая лучшая для меня».

СКАЗКА О МОЛОДИЛЬНЫХ ЯБЛОКАХ И ЖИВОЙ ВОДЕ. Русская народная сказка[11]

* * *

Прежде чем рассказать как, я хотела бы подробнее остановиться на вопросе когда. Когда можно воспользоваться этой книгой так, чтобы работа с ней была продуктивной? (Кстати, даже если не сможете заняться этим прямо сейчас, ничто ведь не мешает просто положить ее на книжную полку, чтобы дождалась лучших времен, не так ли)

Вы в острой стадии депрессии. Сильная астения, апатия, тревожность, беспокоят суицидальные мысли и/или приступы агрессии. Книгу можно использовать в ограниченном объеме. Брать те упражнения, которые для вас посильны. Можете начать с глав, которые кажутся вам сейчас актуальными, просто пробежать их и взять только то, что отзывается. Не пугайтесь и не расстраивайтесь, если упражнения кажутся слишком трудными, а любая попытка начать их вызывает тревогу или раздражение. Сейчас на первое место для вас выходит помощь специалистов, одной этой книги будет явно недостаточно. Не экспериментируйте со своим состоянием, обратитесь за помощью. И верьте в то, что все это не навсегда. Как только начнете заниматься своим состоянием, через обозримый промежуток времени станет легче. Держитесь.

Вы начали лечение депрессии, чувствуете себя неплохо, но сохраняется достаточно выраженная утомляемость. Уже можно подключать работу по книге в системе. Но давайте сразу договоримся: сейчас вы работаете до первых признаков утомления. Не пытайтесь сразу выполнить большой объем описанного. Сейчас для вас самое главное – отдых и размеренный режим жизни. Брать непосильные нагрузки никогда не полезно, но в этот период запрет для вас особенно актуален. Не спешите – вы успеете и вернуться к обычной жизни, и по полной программе получить от нее удовольствие.

Вы долечили депрессию и вышли в достаточно устойчивую ремиссию. Остаются одиночные проявления, но с ними можно жить почти обычной жизнью. Однако вы не очень хорошо понимаете, что делать с этим «почти». Переболев депрессией, вы чувствуете себя хрупким