Тревожность, неврозы и… любовь. В кабинете у практикующего психолога - Иосиф А. Гольман

Прямая аналогия – невероятно токсичный яд кураре. Курарин, препарат из него, давно в медицинском обиходе. Он спасает жизни больных. Но сам смертельный яд никогда не будут продавать в аптечных ларьках.

По крайней мере, я на это очень надеюсь.:)

Кофе: обман с энергией и удовольствие без обмана

«Дурят нашего брата, ох, дурят…»

Да, именно так. Никакой энергии – ни утренней, ни вечерней – кофе нам вовсе не дарит.

А как же реклама? Изнемогающий от усталости молодой человек еле доплелся до кофемашины. Зато от нее – бодрой рысцой. Или уставший водитель на ночной дороге. Глотнул из термоса живительный напиток – и следующие сутки как огурец.

Объясняю. Я уже не раз писал про нейромедиаторы – вещества, помогающие передать сигналы от одной клетки к другой. Про некоторые из них знают все: дофамин, серотонин, норадреналин. Аллергики наслышаны про гистамин. А вот про аденозин мало кто в курсе. А он есть.

И тоже нейромедиатор. И вот о нем сейчас поговорим, чтобы все-все вам стало ясно.

Аденозин сигнализирует об усталости

Это одна из его основных функций.

Энергию нашим клеткам дает аденозинтрифосфорная кислота. Собственно, это и есть молекула аденозина плюс три последовательно соединенных фосфорных «хвостика». Она отдает энергию, именно расставаясь поочередно со своими «хвостиками». Пока не останется голый аденозин.

Вот он-то и передает в мозг сигнал, что наше тело устало.

Каким образом? Как и любой нейромедиатор. «Садится» на соответствующий – аденозиновый – рецептор, и известие о необходимости вашей подзарядки «уезжает» в мозг.

Мозг все сделает правильно. На то он и мозг

А что делает мозг, получив сигнал? Думаю, каждый из нас знает ответ. Мозг делает так, что нам уже не хочется бегать-прыгать, а хочется, наоборот, тихонько поотдыхать.

И это очень правильно. Расход энергии сразу снижается, а молекулы аденозина получают время, чтобы сгонять к клеточной «электростанции»-митохондрии и восстановить свои замечательные «хвостики» для новой работы.

И вот тут-то мы влезаем со своим кофе

А если мы неисправимые трудоголики? Тогда все хуже: долой отдых, надо ж работу работать! И чтобы не заснуть на ходу, нальем-ка себе кофейку, покрепче да побольше.

И – о чудо! – сон куда-то исчез, мы снова бодры, веселы и радуем начальство кипящей энергией, подаренной нам замечательным напитком.

Так вот, друзья, вам никто и ничего не подарил. Никакой энергии у вас не добавилось. Другими словами, вас обманули. Точнее, ваш мозг. Впрочем, ваш мозг – это вы и есть.

Кофеин – обманщик и захватчик?

Но что же тогда произошло? Прилив сил-то – реальный!

Сейчас все расставим на свои места.

Оказывается, молекулы кофеина, которые и дают нам кажущуюся бодрость, просто занимают чужое место, в данном случае – молекул аденозина. Помните про «ключ»-нейро-медиатор и «замок»-рецептор?

Молекула кофеина способна влезть, как ключ в замок, в аденозиновый рецептор. Да только не для того, чтобы открыть, а чтобы слегка поломать.

Другими словами, аденозин, законно влезая в свой рецептор, посылает сигнал мозгу об усталости. А кофеин, занимая чужое место, не дает этому сигналу хода, даже если вы действительно сильно устали!

Не все так страшно, тем более если вкусно

Ну вот, теперь что, от кофе отказываться? Конечно, нет! Это и вкусно, и полезно. И красиво, наконец. А запах…

Только пейте его не для восстановления энергии, а для удовольствия. Потому что удовольствие кофе действительно дает, а восстановления энергии – нет.

Ну и, наконец, бывают ситуации, когда поддержание работоспособности реально необходимо, пусть даже за счет резервов организма.

Главное, эти резервы не перенапрячь. Чтобы потом не пришлось чинить сам организм.

Получается, что кофе – психоактивное вещество?

Именно так и получается. Кофе – хоть напиток и разрешенный, и вкусный, но, несомненно, психостимулятор, воздействующий на рецепторы наших нейронов. А соответственно, без умеренности применения возможны привыкание, зависимость и даже… абстинентный синдром.

Разумеется, все это касается и всякого рода напитков-«энергетиков», также не дающих никакой энергии, а просто «забивающих» естественное чувство усталости.

Кофе – это вкусно и полезно!

Расстраиваться, однако, вовсе нет причин. Просто надо знать, что в этой жизни правда, а что – не очень. И умело своими знаниями пользоваться.

Например, в одной чашечке кофе (60 мл двойного эспрессо, примерно 22 г кофе) может содержаться целая масса необходимых и полезных веществ:

✦ 150–450 мг микроэлементов и минералов;

✦ 300–900 мг меланоидины;

✦ гидроксикоричная и хининовая кислоты;

✦ 25–30 мг тригонеллина;

✦ 30-200 мг собственно кофеина;

✦ 120–500 мг растворимых пищевых волокон;

✦ 35-500 мг хлорогеновых кислот;

✦ дитерпрены кафестол и кавеол.

Эти данные я взял из дзен-канала «Постнаука».

Так что в кофе полно не только вкусных, но и полезных веществ – антиоксидантов, антиканцерогенов, полисахаридов, клетчатки и т. д.

Впрочем, если бы даже остался только вкус и аромат, уже стоило бы время от времени себя баловать. Потому что удовольствие всегда полезно для нашей нервной системы.

Короче, кофе пейте, наслаждайтесь, но не забывайте реально перезаряжать разрядившиеся «батарейки», поскольку наш любимый напиток для этого вовсе не предназначен.

Глава 5

Врачи и психологи – лучше, когда вместе

Раздел получился небольшой, но, на мой взгляд, очень важный. Все мы время от времени болеем. И идем к докторам. И они нам обычно помогают.

Однако давно, еще со времен Гиппократа, известно: эффективность медицинской помощи зависит не только от профессиональных компетенций врача, но и от психологического состояния пациента.

Об этом и поговорим с врачом-психиатром В. С. Булановым и хирургом-онкологом А. Н. Махсоном.

Психиатр и психолог: союзники и единомышленники

Итак, одна из моих постоянных тем – взаимодействие врачей и психологов. Эта чрезвычайно важная проблема, к сожалению, не очень-то на слуху. Хотя даже непрофессионал знает, что любая соматическая болезнь вызывает психологические нарушения и, наоборот, психологические и психические проблемы почти обязательно вызовут патологический соматический ответ. Это может быть как психосоматика (когда страдает тот или иной орган), так и соматоформное заболевание, когда вроде бы орган сохранен, но те или иные функции объективно нарушены (например, кардионевроз, когда при явных сердечных нарушениях после кардиологической диагностики реальную помощь должен оказывать уже не кардиолог, а психиатр или клинический психолог).

Вывод предельно прост: