Все получится! Осознанное материнство в первые годы жизни - Екатерина Андреевна Семеник
– плаксивость;
– раздражительность;
– потеря или повышение аппетита;
– опустошенность;
– резкая смена настроений;
– сомнения в себе, тревога;
– тоска и подавленное настроение.
Может быть как один симптом, так и весь их комплекс.
Что важно помнить, если у вас наступил беби-блюз?
В первую очередь – что это нормально! Это естественное состояние адаптации к новой роли. Как бы странно ни выглядело такое описание не всегда приятных эмоций. Это естественная перестройка на всех уровнях.
Во-вторых, вы не одиноки, многие сталкиваются с такой проблемой. Даже если поговорить с нашими мамами и бабушками, подругами, возможно, они расскажут подобные истории из своей жизни после рождения малыша.
В-третьих – это проходит. И тут есть очень хорошая новость: это проходит абсолютно самостоятельно и не требует лечения! Хотя бережное и заботливое отношение к себе приветствуется.
Помощниками в адаптации для нас могут быть:
1. Кормить грудью. Это мощный способ профилактики послеродовой депрессии, плюс кормление помогает стабилизировать гормональный фон.
2. Плакать, когда хочется, не давить слезы. Можно объяснить близким, что с вами все хорошо и им не следует волноваться, просто вашим эмоциям в данный момент нужен выход.
3. Просить близких позаботиться о вас. Даже в мелочах. Сделать массаж, налить чашечку кофе или чая – чтобы почувствовать себя той, которая принимает заботу, а не только ее дарит.
4. Вспомнить главу про ресурс и попробовать применить некоторые упражнения.
Однако, если после двух недель вам не становится легче или даже становится хуже, обязательно обратитесь к специалисту, чтобы уточнить природу своего состояния.
Беби-блюз и послеродовая депрессия
Распространенность беби-блюза и симптомов, очень похожих на послеродовую депрессию (ПРД), сыграла и свою коварную роль в отношении к собственно ПРД. Как часто мы можем услышать: «Я не верю в послеродовую депрессию и вообще в депрессию, вот у меня была – я сделала себе новую прическу (купила платье, сходила на массаж, не обращала внимания), и все у меня прошло! А вы дурью маетесь, делать вам просто нечего!»
Такое мнение встречается даже сейчас, когда почти из каждого утюга мы слышим о важности профилактики ПРД, о важности обнаружения ее симптомов и обращения к специалисту. Скорее всего, большинство из этих женщин столкнулись с беби-блюзом, который приняли за послеродовую депрессию. И который действительно прошел почти без усилий. Но из-за незнания о том, что есть такое состояние, как послеродовая грусть, распространяют свою критику на тех молодых мам, которым не повезло столкнуться с послеродовой депрессией. И это серьезная проблема – обесценивание ПРД.
ВАЖНО! Напоминаю, что беби-блюз проходит сам примерно через 1–14 дней после начала, это состояние действительно не требует лечения. Это и есть главное отличие от послеродовой депрессии, которая требует обращения к специалисту!
Можно провести аналогию с простудой и насморком с одной стороны – и бактериальной ангиной с другой. Простуда и насморк тоже не всегда приятные состояния, но не требуют лечения и проходят самостоятельно. Бактериальная же ангина требует пристального внимания, лечения с применением антибиотиков, и ее нельзя пускать на самотек.
Так и с послеродовой грустью и послеродовой депрессией.
Послеродовая депрессия
«Не ной, все у тебя хорошо: достаток, муж любит, ребенок прекрасный. Придумала себе какую-то депрессию. С жиру бесишься!»
А молодая мама тем временем на прогулках с малышом думает, не броситься ли ей в пруд в лесу вместе с ребенком…
(Случаи из интернета)
Послеродовая депрессия – штука серьезная! Она может возникнуть на пятый день после родов, ее симптомы длятся не менее двух недель. Страдают этим 10–20 % женщин.
Симптомы послеродовой депрессии:
– тоскливое, безрадостное, угнетенное состояние;
– навязчивая тревожность, страх и беспокойство;
– нарушения сна, трудности с засыпанием, ночные пробуждения (проблемы сна, НЕ связанные с ребенком или другими объективными причинами);
– ухудшение аппетита или полное его исчезновение;
– постоянное ощущение разбитости, усталости, опустошенности, становится трудно совершать простые действия;
– нежелание быть с ребенком, взаимодействовать с ним, отвращение к нему;
– потеря интереса практически ко всему.
Депрессия имеет три степени тяжести.
При первой степени тяжести молодая мама может делать то же, что и раньше, хотя и с усилием.
При средней тяжести нарушаются социальные контакты, женщине тяжело общаться с другими людьми, вставать с кровати и выполнять даже легкие действия.
При тяжелой степени депрессии молодая мама уже с трудом обслуживает себя (или даже и это становится ей не под силу).
Первая степень тяжести не требует медикаментозного лечения, достаточно работы со специалистом (психологом иди психотерапевтом). Вторая степень тяжести иногда требует медикаментозной поддержки вместе с психотерапией. На тяжелой степени медикаментозная поддержка обязательна, в некоторых случаях – в стационаре.
Внимание! Ставить диагноз ПРД может только психиатр! И только психиатр определяет степень тяжести и прописывает (или не прописывает) лечение.
Есть антидепрессанты, которые можно совмещать с грудным вскармливанием! Это важная информация для тех, кто хочет сохранить ГВ.
Причины возникновения послеродовой депрессии до конца не выяснены. Определенно в этом играет роль гормональный послеродовый коктейль. Но присоединяются и чисто психологические причины: трудности с адаптацией в новой роли, несоответствие ожидаемой картины материнства и реальности, сильные отрицательные эмоции, с которыми молодая мама может столкнуться в материнстве (вина, тревога и прочее, о чем мы с вами уже говорили).
В особой зоне риска будут женщины, у которых до беременности уже были эпизоды депрессии, а также те, кто в беременности столкнулся со сложными ситуациями в семье или окружающем мире (потеря близких, тяжелые отношения внутри семьи, серьезный стресс на работе, потеря жилья или работы и прочее). Тяжелые роды тоже могут способствовать развитию послеродовой депрессии.
При депрессии, даже легкой, нарушается контакт между мамой и ребенком, что плохо для развития малыша. Страдает от своего состояния не только сама мама, но и ее ребенок.
В особенно тяжелых ситуациях могут возникнуть мысли о самоповреждении или самоубийстве (или о нанесении повреждений ребенку и двойном самоубийстве). Все, наверно, слышали о таких страшных трагедиях, когда мама выходила из окна вместе с малышом. Многие, возможно, даже осуждали ее или думали, что как до такого можно дойти, чтобы даже не одна, а вместе с ребенком!
Но надо понимать, что картина мира у женщины в депрессии постепенно меняется, и она начинает смотреть на мир сквозь мрачное стекло своего болезненного состояния. Безысходность, опустошение, отсутствие надежды и понимания – все это еще больше загоняет женщину в тупик, и кажется, что выхода нет. Нет надежды. Ни для нее, ни для ее крохи. Что мир жесток и
