Руководство по запуску речи ребенка - Юлия Владимировна Корсакова

• В 3–6 месяцев реагирует на речь, демонстрирует понимание разных интонаций, узнает членов семьи и других хорошо знакомых людей по голосу.

• В течение следующих трех месяцев к ребенку приходит понимание некоторых инструкций в конкретной ситуации, он адекватно реагирует на слова «нельзя», «дай руку» и т. п.

• К году появляется понимание названий некоторых предметов, вскоре или в течение нескольких месяцев ребенок может показать их на изображениях по вашей просьбе, к 15–20 месяцам ребенок узнает их сам.

• К двум годам ребенок понимает названия не только предметов, но и действий, может по вашей просьбе показать на картинке, кто играет, ест, купается и т. п. В известных ему ситуациях понимает значения предлогов: «Что стоит под столом». Выполняет просьбы, состоящие из двух этапов: «Пойди в ванную и принеси уточку».

• Через год понимает прочитанные тексты небольшого объема (сначала ориентируясь на изображения, а затем и без них).

• В 3–4 года знает названия цветов, слушает длинные сказки, рассказы, понимает значение сложноподчиненных предложений (Пойдем в магазин, чтобы купить молоко), предлогов вне конкретной привычной ситуации. Выполняет просьбу, состоящую из двух частей, например: «Сходи в комнату, возьми игрушку».

• В 4–5 лет выполняет просьбы, состоящие из трех частей и содержащие предлоги: стой рядом с машиной, приставь лесенку к раковине и т. п. Выполняет три последовательные команды. Понимает пассивные формы глаголов (Музыка написана композитором) и сложные условные предложения (Будет дождь – пойдем домой).

Задание

В течение дня проведите обследование понимания речи вашего малыша. Результаты запишите в ваш Дневник речи. Сделайте соответствующие выводы, опираясь на таблицу оценки понимания речи, приведенную выше.

Как определить тонус?

Скажу вам по секрету, проблемы с тонусом мышц лица, губ, мягкого нёба, языка у безречевых детей присутствуют почти всегда.

Нарушение тонуса разделяют на три типа:

• пониженный мышечный тонус (гипотонус);

• повышенный мышечный тонус (гипертонус);

• меняющийся характер мышечного тонуса (дистония).

Приступим к диагностике.

Признаки гипотонуса:

1) язык тонкий, малоподвижный, распластанный в полости рта;

2) рот чаще полуоткрыт, возможна гиперсаливация (повышенное слюноотделение), губы вялые и не могут смыкаться;

3) уголки губ опущены;

4) если ослаблены мышцы мягкого нёба, то голос принимает носовой оттенок.

Признаки гипертонуса:

1) спинка языка изогнута, он оттянут назад, а его кончик не выражен. Когда просишь малыша открыть рот, язык не остается неподвижным: он либо поднимается горкой, отходя назад, либо вытягивается вперед;

2) рот плотно сомкнут, верхняя губа прижата к нижней губе. Возможна гиперсаливация;

3) наблюдается тремор (непроизвольные ритмические колебания конечностей, голоса, языка).

Признаки дистонии:

1) язык ребенка дрожит, если попросить его открыть рот;

2) в состоянии покоя мышцы артикуляционного аппарата расслабленны, при попытках заговорить они резко напрягаются.

Итак, если вы заметили даже один из вышеперечисленных признаков, вероятно, у ребенка проблемы с тонусом артикуляционных мышц.

Чтобы провести проверку подвижности артикуляционных мышц:

1) сядьте вместе с малышом перед зеркалом и попросите его повторить за вами следующие упражнения. Каждое из них нужно выполнять в описанном порядке, без остановок, по 4–5 раз, без резких движений;

2) поочередно, держа зубы сомкнутыми и выполняя действия только губами, вытяните губы вперед «трубочкой» – улыбнитесь – покажите зубы;

3) откройте рот, вытяните острый язычок вперед «иголочкой», поднимите его сначала к верхней губе – «поздороваемся с носиком» и опустите к нижней губе – «поздороваемся с подбородком»;

4) улыбнитесь неширокой улыбкой, слегка касаясь языком уголков рта.

Результаты проверки.

• Если с выполнением заданий возникли проблемы, возможно, у ребенка нарушена подвижность артикуляционных мышц.

• Если вы увидели признаки гипер- или гипотонуса, обратитесь к неврологу или сертифицированному (имеет сертификат на проведение логомассажа) логопеду. Вид назначенного ребенку логопедического массажа будет зависеть от типа тонуса, которым страдает малыш.

Задание

Проведите диагностику артикуляционных мышц ребенка и запишите данные в свой дневник речи. При необходимости найдите логопеда для логопедического массажа.

Обследование общей и мелкой моторики

Оцените вид ребенка: держит ли он спину прямо, какова его походка, есть ли у него нормальные для его возраста навыки самообслуживания (умение завязать и развязать шнурки, шарф, бант; застегивать и расстегивать пальто, правильно вытирать руки, чистить зубы). Отметьте, насколько ребенок опрятен в одежде, еде.

Проверяем умения:

1. Попрыгать на левой, на правой ноге (от 2,5 лет), на двух ногах (от 1,5 лет).

2. Маршировать под счет, переключаться с одного движения на другое (правая рука на поясе, левая – на голове, а затем – наоборот, от 1,5 лет).

3. Мелкая моторика рук (собрать спички, мелкие пуговицы, мозаику и т. д., от 1 года).

4. Закрыв глаза, коснуться указательными пальцами левой и правой руки (поочередно), кончика носа (от 1,5 лет).

5. Поочередно сгибать и разгибать пальцы рук: сначала на правой, потом на левой руке (от 1,5 лет).

6. Постукивать пальчиками, собранными в щепоть, по ладони (от 1,5 лет).

7. Поочередно выполнить удары ребрами прямых ладоней по столу (от 1,5 лет).

8. Сложить в кольцо большой и указательный пальцы, сначала на правой руке, потом на левой (от 2 лет).

9. Предложить нарисовать горизонтальные и вертикальные линии, круги на определение умения держать карандаш, рисовать по заданию (от 1,5 лет).

10. Упражнение «Кулак – ребро – ладонь» ведущей рукой (от 2,5 лет).

Когда ваш малыш выполняет серии двигательных заданий, следует обратить внимание на точность воспроизведения ребенком пространственно-временных параметров, удерживание им в памяти элементов действий, наличие самоконтроля при выполнении действий[4].

Задание

Определите, в каком из диагностических тестов на мелкую и общую моторику у вас возникли трудности. Начинайте тренировать эти упражнения ежедневно.

ПМПК или логопед?

После того, как вы продиагностировали ребенка вышеуказанными способами и заметили отклонения, необходимо записаться на консультацию к логопеду или ПМПК.

Итак, что такое ПМПК? Это психолого-медико-педагогическая комиссия, на которой происходит комплексная диагностика ребенка разными высококвалифицированными специалистами на наличие диагнозов (как правило, умственная отсталость, ЗРР, ЗПР, алалия и др.) и выносятся на основании этого обследования заключения, назначается курс лечения или реабилитации. Члены комиссии дают оценку не только физического развития ребенка, но и психического.

Кто входит в состав ПМПК? Это председатель (из области образования), его заместитель (из области здравоохранения), специалисты: психолог, врачи разных профилей (например, педиатр, ЛОР, ортопед, окулист и т. д.), специальные педагоги (это могут быть логопеды, сурдопедагоги), социальный работник или педагог, юрист.

Если вы найдете в вашем городе комиссию, где все специалисты находятся в одном месте, это будет очень удобно для родителей и существенно ускорит, облегчит и оптимизирует весь процесс.

Если вы хотите устроить ребенка