Бег – моя терапия - Скотт Дуглас
Возможно, я перегрузил вас подробностями еще несколько страниц назад. Я привожу их по нескольким причинам. Во-первых, это моя попытка дестигматизировать обсуждение проблем с алкоголем. Во-вторых, мне хотелось представить альтернативный взгляд на типичный девиз «спорт или зависимость». Наконец, я хотел напомнить, что, хотя бег и становится мощным инструментом борьбы с депрессией или тревожностью, он не обязательно будет панацеей. Разговор о том, что может и что не может сделать бег для вашего психического здоровья, – тема заключительной главы.
Глава 12. Что может и чего не может бег
Мы с женой намерены спасти мир, поэтому повторно используем пластиковые пакеты, в которых храним продукты. Для этого их приходится полоскать и вешать сушиться над раковиной.
Однажды вечером в феврале 2011 года я полоскал один такой пакет и вдруг остановился. Оперся на кухонный стол, опустил голову и вздохнул: «Я больше не могу». Вышел из кухни и пошел прилечь.
На следующий день у меня была назначена встреча с психотерапевтом. Прошло два года с тех пор, как мы с Фрэнком Бруксом справились с моей проблемой с алкоголем, но по-прежнему регулярно встречались и обсуждали корень всех проблем: мою депрессию. Я начал рассказывать о своем кризисе полоскания пакетов, и чем больше я говорил, тем нелепее чувствовал себя. Я сказал: «Ясно, что дело не в пакете, а…». Тут меня перебил Брукс: «Скотт, дело всегда не в пакете».
Чувство подавленности от бессмысленности повторного использования пластикового пакета было сродни той печали на клеточном уровне, которую я испытал в девятом классе, читая о 24-часовом жизненном цикле мухи-однодневки. Та история сбила меня с толку. А вот история с пакетом вдохновила. Теперь у меня было достаточно опыта жизни с депрессией, чтобы понять: это сигнал о том, что ситуация вышла из равновесия. Я писал книгу и одновременно работал полный день, пытаясь пережить зиму в Мэне и испытывая экзистенциальный кризис среднего возраста. Встреч с Бруксом и пробежек с друзьями оказалось недостаточно. За словами о том, что «дело никогда не в пакете», последовала дискуссия, результатом которой стал возврат к антидепрессантам. В этой книге мы видим примеры огромной пользы бега для людей с депрессией или тревожностью. Моя жизнь была бы неизмеримо хуже, если бы в 1979 году я не открыл для себя бег.
Но иногда его недостаточно. Как супруга, которая напоминает вам, что она не отвечает за ваше счастье, бег – источник поддержки, но не поставщик благополучия. В этой заключительной главе мы рассмотрим, как трезво оценивать бег и как понять, когда его уже недостаточно для поддержания психического здоровья.
Когда бега недостаточно
Многим удается адекватно справляться с депрессией или тревогой в основном с помощью бега. В главе 5 мы познакомились с атлетами, которые по разным причинам решили, что антидепрессанты не для них. Другие отказываются от посещения психотерапевта, считая, что могут держать свои симптомы под контролем, не тратя время, деньги и энергию на регулярную терапию. Сесилии Бидвелл, адвокату из Тампы, никогда не ставили официальный диагноз «тревожное расстройство». Изучив свои симптомы, она обсудила их со своим гинекологом. Он подтвердил: то, что описывает Бидвелл, похоже на тревожное расстройство. Бидвелл отказалась от предложения направить ее к специалисту. Перед небольшой медицинской процедурой Бидвелл сказала анестезиологу, что иногда ей кажется, будто ее сердце бешено колотится. Он посмотрел на ее сердце и сказал: «Вы в потрясающей форме. Хотел бы я, чтобы все, кому я ставлю наркоз, были в такой же форме, как вы. Но я думаю, что у вас тревожность». Затем Бидвелл обсудила свои симптомы с другом-психиатром. «Я сказала: “Если я не бегаю, то теряю контроль. Но если мне удается выходить на улицу, ежедневно тренироваться час или полтора и достаточно спать, я могу держать все под контролем”». Бидвелл продолжает противиться другим вмешательствам. «Это часть меня, – говорит она о своем психическом состоянии. – Мне не хочется ничего смягчать. Если мне удается бегать и спать, то я со всем справляюсь».
Рич Харфст из Аннандейла также выбрал бег в качестве основного лечения. Время от времени он принимает антидепрессанты или ходит к психологу, чтобы справиться с депрессией, которая не покидает его с тех пор, как он был подростком, уже более тридцати лет. Ему не нравятся побочные эффекты от лекарств, включая набор веса, который может помешать конкурентоспособности в своей возрастной группе. В более широком смысле: «Я не хочу, чтобы [прием лекарств] стал моей нормой; я хочу, чтобы у меня была подстраховка на случай, если я выйду из берегов».
Во время службы в армии Харфст не смог установить долгосрочные отношения с психотерапевтом, поскольку часто переезжал. «Если я оказывался на новом месте, мне приходилось начинать все сначала, объяснять ситуацию новому врачу и проходить весь процесс с нуля, – говорит он. – Это расстраивало меня, особенно если я уже находился в подавленном состоянии, поэтому я просто не стал этого делать». Его жена, Дженнифер, говорит, что у Харфста есть еще один отрицательный стимул, даже теперь, когда он больше не переезжает: «Поначалу это может быть полезно. Но в какой-то момент это становится контрпродуктивным. Я имею в виду бросать ему в лицо то, что вызывает у него депрессию».
Необходимость рассмотреть дополнительное лечение не стоит считать неудачей спортсмена или провалом бега как терапии. «У меня есть свои предубеждения – я люблю бег, – но я вовсе не утверждаю, будто это лекарство от всего», – говорит клинический психолог Лора Фредендалл. Подобно тому как хорошо продуманная программа тренировок включает элементы, которые дополняют друг друга, некоторые исследования показали, что лучших результатов удается добиться, сочетая физические упражнения с медикаментами и/или консультациями со специалистами[114]. Обычно в них участвуют люди, которые получают традиционную терапию, но всё еще испытывают депрессию или тревогу. Тогда некоторые из них начинают регулярно заниматься спортом и демонстрируют улучшение симптомов и функционирования всего за шесть недель. Вполне резонно предположить, что то же самое будет эффективным и в
