Мы что, рожаем? Или то, что вы боялись спросить у акушера-гинеколога - Наталья Викторовна Цалко

Это самые памятные дни. Я хорошо помню роды, которые увидела вот так, не сама приняла в скорой, на тот момент уже опыт был, а вот прямо на кресле – ощущения невероятные. Или первое кесарево сечение и ужас от того, как они понимают, что сшивать: мясо к мясу.

Наша гуру акушерства и главный врач, путеводная звездочка, Елена Игоревна, также стоя в студентах, упала, оттащили, руководитель покачал головой и сказал: «Деточка, вам в акушерство не надо!» И именно в тот момент она поняла, что надо. Больше десяти тысяч детей своих, и раз в десять больше наших. Абсолютное природное чутье, профессионализм и работоспособность запредельные. А вот не пустили бы студенткой посмотреть – неизвестно, как сложилась бы судьба. В медицине все, что касается тела – всегда с огромным уважением, даже к неживому. Мы на каждую клеточку там молимся, потому что, как никто понимаем, что это микрокосмос. А уж целый орган или система – наше божество.

Страх некомпетентности врачей.

В России нет понятия «частная практика». Любой доктор, самый именитый – винтик в системе. Каждый из нас работает в коллективе единомышленников, и над каждым, и под каждым есть кто-то еще. Каждые роды строго фиксируются.

Конечно, если все гладко и никаких вмешательств не требуется, там нечего смотреть, если же что-то надо сделать, ввести, включается механизм показания-противопоказания. Все истории в открытом доступе в электронном и бумажном виде.

Утром на конференции, каждый врач выдерживает пару конференций – местная, в отделении, и общебольничная, где четко, гладко и складно надо объяснить, почему это было сделано именно так. Но в самом моменте принятия решения, при малейшем сомнении или даже без сомнения, при смене тактики, будет обязательно поставлено в известность руководство.

Неважно днем или ночью, всегда есть дежурные доктора, отвечающие за все ночью, они становятся полноценным участниками консилиума. Днем – заведующий отделением, заместитель главного врача, главный врач, консультанты.

В случае необходимости оказания физической помощи, по звонку, мгновенно собираются все участники, несмотря на день, ночь, выходные, в нашем обиходе таких понятий нет. То есть вне зависимости от выбора роддома, коллегиальность, преемственность присутствует везде, особенно в акушерстве, где всегда все внезапно и срочно. Если есть сомнения, спросите своего доктора на приеме, в случае опасности кого он позовет, вопрос вполне корректный и, получив ответ, все поймете. Но каждая женщина и малыш на строгом контроле всегда.

Бритье.

Необязательная практика. Во-первых, вы можете быть сторонником натурализма, и мы это уважаем. Только если предстоит кесарево сечение, то верх придется, что называется снять, чтобы разрез не проходил в волосах. Это даст хирургу сделать шов, как можно ниже. Плюс, конечно же, бритье может быть необходимо из-за риска гнойно-септических осложнений. Операционное поле должно быть чистым, разрезать и зашить сквозь волосы невозможно, иначе разрез будет сильно выше и косметически неприглядно.

При естественных родах в большинстве роддомов, бритье – выбор пациентки. Напротив, считается, что бритье в самих родах даст некое натяжение ткани, но если будут разрывы или разрез, то, конечно, восстанавливать их более гигиенично в условиях отсутствия растительности.

Процедура необязательная, можете спросить пока выбираете роддом, нигде точно не бреют ржавым лезвием «Нева». Станочки строго одноразовые, где-то даже триммеры есть. Персонал приемного отделения крайне корректен, поэтому дома точно ничего не надо делать самостоятельно, особенно в момент, когда роды начались. Особенно, когда вы не достаете и бедный муж с трясущимися руками наводит там марафет. Хотя бы из-за риска порезаться, ибо, как правило, варикозные вены очень близко к коже почти у всех. Никакого смущения, вопрос добровольно и корректно решается в приемном отделении, всегда можно найти компромисс.

Секс после родов.

В течение месяца-полутора, иногда двух, после родов необходимо соблюдать период тишины – без секса. У кормящих матерей не возникает попыток ускорить сей процесс, ибо эстрогенный фон не восстановлен и каждая из них мать в полной мере.

Вспоминается история моего коллеги, когда он выписывал пациентку и рассказывал, что полтора месяца без половой жизни, она вскинула огромные глаза и переспросила в страхе: «Сколько?» Он несколько опешил, повторил: «Полтора, ну хотя бы месяц!» Она опустила длинные ресницы и откуда-то снизу произнесла: «Скажу мужу полгода».

На самом деле в секс приходится именно что возвращаться, и говорим мы об этом только потому, что, как правило, будут подстерегать два ряда проблем.

1. Больновато, суховато, как раз из-за того самого гормонального дисбаланса, здесь спасет смазка.

2. Широковато и ощущения не те, не как в девичестве. Если вы читали Мопассана или обращали внимание на героинь Льва Николаевича, то только после родов они наконец переставали рыдать во время секса. Потому что это больше не доставляло им мучений, они начинали, что называется, входить во вкус. Бывает и так.

Очень индивидуальная история, это почувствуют оба партнера, и вы должны знать точно, что в любом из случаев – не приговор. Есть огромные возможности у реабилитологов, бос-терапия – наш спасительный круг. Я призываю не заниматься самолечением, не стесняться, не вставлять самостоятельно дома ничего, не скачивать программы и не верить тому, кому помогло, за невозможностью проконтролировать эффективность. Ну и причину необходимо понять.

Возможно, были разрывы, разрезы. Даже после самого умелого зашивания кожа и слизистая могут отреагировать нерастяжимым рубцом. Его нужно для начала сделать растяжимым, а потом приступать к прокачке мышц тазового дна, если таковое требуется. Физическая проблема требует в первую очередь реальных решений с эффектом, тут уж не до дыханий маткой и переодеваний с паричком. Сексуальная сфера – одна из важнейший в браке для обоих супругов, не надо это забывать.

Страх, что нет страхов.

Приходите познакомиться, хочу на вас посмотреть и даже прикоснуться, вы – уникум. Страхи нападают, как мы видим, разные – и про физическое здоровье, и про ментальное, и про отношения. Понятно, что чем больше в жизни опыта, поддержки кругом, тем меньше одних страхов, но есть иные, давайте просто продуктивно использовать их, проговаривать, обшучивать, принимать.

Любые изменения в жизни сопровождаются тревогой, чем выше рефлексии личности, тем больше волнений по поводу и без. Но мы объявим, хотя бы в родах, им бойкот и не позволим ничему негативному испортить нам лучший день в жизни: звонким хохотом, веселыми историями, мягкой любовью, профессиональной поддержкой опытного проводника, который хаживал в такое и не раз, и любимым: «Да ладно, и так бывает». Точно справимся, обещаю.