Криминальная патопсихология - Юрий Антонян
Прежде всего отметим, что те из них, у которых психические аномалии выражены и заметно влияют на поведение, занимают особое место в среде преступников. Те же, у кого наблюдается интеллектуальное снижение, обычно занимают низшую ступень в неофициальной иерархии среды осужденных, нередко испытывают на себе их презрительное отношение.
В исправительно-трудовых учреждениях нами (с участием психиатра) была изучена группа психопатических личностей, среди которых преобладали возбудимые психопаты. По клинической оценке 60% психопатических личностей находились в состоянии гипокомпенсации, 30% компенсировались в условиях пребывания в НТК и у 10% отмечались признаки декомпенсации, реактивные состояния, в связи с чем они находились и были обследованы в психиатрическом отделении больницы мест лишения свободы.
Состояние гипокомпенсации у психопатических личностей возбудимого круга характеризовалось сниженным фоном настроения и дисфорической его окраской, повышенной раздражительностью, легким возникновением эксплозивных реакций, частыми конфликтами с администрацией и другими осужденными в связи с неудовлетворяемыми притязаниями, невыходом на работу, многочисленными жалобами в адрес администрации по поводу якобы несправедливого осуждения, членовредительством, грубыми нарушениями режима содержания. Некоторые из них отнесены к злостным нарушителям режима.
У истерических психопатов состояние гипокомпенсации характеризовалось подавленностью, тоскливым фоном настроения, склонностью к истеро-невротическим реакциям, повышенной возбудимостью, раздражительностью, попытками демонстративного членовредительства в конфликтных ситуациях. Особенно часто эти состояния возникали при необходимости выполнять монотонную, однообразную работу, при ограничении внешних контактов, пренебрежительном и невнимательном отношении со стороны окружающих. Среди злостных нарушителей режима оказалось два истерических психопата с грубо демонстративными реакциями возбуждения, самовзвинчивания.
Состояние гипокомпенсации у неустойчивых психопатов характеризовалось сниженным фоном настроения, подавленностью, несвойственной им ранее отгороженностью, замкнутостью, сосредоточенностью на витальных функциях, безучастностью и внешней безропотностью по отношению к допускаемым к ним со стороны других осужденных обид и неправомерных действий. Злостных нарушителей режима среди неустойчивых психопатов в изученной группе не было.
Психопатические личности тормозимого круга в состоянии гипокомпенсации отличались депрессивным фоном настроения, подавленностью, замкнутостью, подозрительностью, враждебным недоверием к окружающим, маломотивированными конфликтами с администрацией. Среди злостных нарушителей режима числился один шизоидный психопат, по характеристике администрации «цинично-бессовестный, с какими-то непонятными убеждениями, что его все преследуют, грубый, жестокий», не поддающийся каким-либо корригирующим воздействиям.
В целом среди злостных нарушителей режима, особо выделенных администрацией по критерию частоты и тяжести нарушений, преобладают психопатические личности в состоянии гипокомпенсации.
Анализ нарушений режима у осужденных психопатических личностей показал, что они обусловлены рядом причин: повышенной конфликтностью этих лиц, затрудняющей установление правильных взаимоотношений с окружающими и препятствующей выполнению установленного режима; аффективной неустойчивостью с отчетливым дисфорическим компонентом в структуре депрессивных и субдепрессивных состояний; значительными нарушениями прогнозирования и опоры на прошлый опыт, т. е. во многом связаны со структурой личностно-мотивационных расстройств, особенностями психического состояния. Как правило, одни только меры административного воздействия на психопатических личностей – нарушителей режима оказывались в этих случаях неэффективными, так как они применялись без учета личностных особенностей этой категории осужденных.
Медицинская служба и администрация исправительно-трудовых колоний часто не располагали необходимой информацией об особенностях личности и психическом состоянии этих лиц. Эпизодическая консультативная помощь врача-психиатра, оказываемая в случаях резкого ухудшения состояния, грубого поведения, стойких суицидальных тенденций, бывает недостаточной. Результаты проведенного исследования позволяют ставить вопрос о более целенаправленной психодиагностической и психокоррекционной работе психиатров с осужденными психопатическими личностями, выявлении среди них лиц в состоянии гипо- и неустойчивой компенсации, оказании в случае необходимости медикаментозной помощи, о привлечении медицинских психологов со специализированной подготовкой.
Состояния гипокомпенсации и декомпенсации у психопатических личностей, сопровождающиеся неправильным поведением, нарушениями режима содержания, возникают в связи с различными факторами, к которым, как показало исследование, относятся временные этапы отбывания наказания: первое время пребывания в колонии и приближение срока освобождения; первое или повторное отбывание наказания; структура и выраженность психопатических расстройств; особенности межличностных отношений в бригаде, отряде, в которые входит осужденный; характерологические особенности и стиль руководства бригадира, начальника отряда; содержание выполняемой работы. Учет всех этих факторов, увеличение доли психокоррекционных мероприятий по отношению к осужденным психопатическим личностям сделает более эффективным исправительно-трудовое воздействие на этих лиц.
По полученным данным, 30% изученных психопатических личностей находились в условиях колонии в компенсированном состоянии. Эта компенсация достигалась двумя путями: активной включенностью в асоциальную среду и включенностью в трудовые процессы, внутреннюю общественную жизнь НТК.
К группе лиц, которая идет первым путем, относятся психопатические личности, как правило, неоднократно судимые, для которых в аресте, следствии, суде, нахождении в местах лишения свободы нет ничего принципиально нового. Они быстро осваиваются, образуют обособленную группу, привлекают к себе неустойчивых осужденных, оказывая на них отрицательное влияние. Среди этой группы также часты нарушения режима, заключающиеся в терроризации окружающих, уклонении от работы и т. д., однако они не столь часто, как психопатические личности в состоянии гипокомпенсации, попадают в поле зрения администрации. В этой группе преобладали психопатические личности истеро-возбудимого, эпилептоидного, неустойчивого круга, реже шизоидные и истерические психопаты. Психическое состояние этих лиц, как показало их изучение с помощью MMPI, характеризовалось аффективной напряженностью, враждебным недоверием к окружающим, отгороженностью, дистанцированностью, поверхностной общительностью, жестокостью, злобностью, фиксацией на своих соматических ощущениях и внутренних витальных переживаниях, выраженными антисоциальными установками, большей гибкостью и пластичностью поведения, чем у психопатических личностей, попавших в список злостных нарушителей режима. Высота усредненного профиля MMPI в целом ниже, чем у психопатических личностей в состоянии гипокомпенсации.
Длительность и стойкость компенсации в этой группе психопатических личностей во многом зависела от соответствия структуры личностной дисгармонии, иерархии мотивов сложившимся у них межличностным отношениям, возможности реализации главных для них ведущих мотивов.
Для психопатических личностей истеро-возбудимого круга это была возможность доминирования над окружающими, лидерства в создаваемых ими группировках неустойчивых и отрицательно настроенных осужденных, манипулирования их мнением, поведением, отношениями друг с другом. Психопатические личности неустойчивого круга легко включались в асоциальные группировки, имитировали формы поведения лидеров, некоторые из них даже находили «романтические» аспекты в своей жизни. Шизоидные психопаты стремились к личностной автономии, завоевывая в некоторых случаях авторитет своей независимостью, эмоциональной холодностью, жестокостью. В отдельных случаях даже астенические психопаты с гиперкомпенсацией и такими вторичными чертами личности, как развязность, жестокость, бесстрашие, на патологическом уровне хорошо адаптировались в группах осужденных с выраженными антисоциальными установками.
Психопатов, которые находились в компенсированном состоянии путем включения в трудовую жизнь, соблюдения правил режима, было значительно меньше.
Психопатические личности тормозимого круга отличались исполнительностью, трудолюбием, неукоснительным выполнением всех установленных норм. Сохраняя дистанцированность с другими осужденными, они избегали ссор и конфликтов. Работа, которую они выполняли, носила индивидуальный характер, допускала собственную регламентацию темпа, распорядка.
Ретроспективная оценка содеянного носила у них достаточно адекватный характер, они во всем винили себя, сожалели о случившемся, но
