Тревожность, неврозы и… любовь. В кабинете у практикующего психолога - Иосиф А. Гольман
При дальнейшем расспросе выяснилось, что Катя с 13 лет живет совершенно одна, родители переехали в другую квартиру и практически с ней не общаются, только дают деньги. У обоих родителей высшее образование, хорошая работа, в семье достаток, Катя единственный ребенок.
Беседа с мамой
Мама полностью подтвердила информацию, полученную от Кати.
Далее интервью врача и матери.
Врач: Как случилось, что ваш ребенок живет один?
Мама: Катя всегда была трудным ребенком, с рождения. Мне было с ней нелегко, она не слушалась меня, была капризной и своевольной. У меня не получалось с ней справляться.
Когда Кате исполнилось 10 лет, стало совсем плохо, она постоянно оскорбляла, могла ударить меня, если я не выполняла ее требования. С 12 лет она стала требовать, чтобы мы ушли, чтобы она жила одна. Катя стала очень сильной, и я не справлялась с ней физически. Тогда мы приняли решение жить отдельно. Сначала я иногда приходила ночевать, но Катя меня выгоняла.
Врач: Вы что-то пытались предпринять, чтобы исправить ситуацию?
Мама: А что я могла сделать? Пыталась разговаривать, но она меня не слушала, не воспринимала. Мне всегда было проще уступить, согласиться, чем ругаться.
Врач: А ваш муж, Катин отец, принимал участие в воспитании ребенка?
Мама: Катин отец очень вспыльчивый и агрессивный человек, я с ним всю жизнь живу как на пороховой бочке, он по любому поводу конфликтует, оскорбляет и унижает меня. А я все время стараюсь сгладить и смягчить ситуацию. С Катей он даже разговаривать не может – любой разговор заканчивается ужасным скандалом. Вот уже год, как они совсем не общаются.
Врач: Почему вы все это терпите?
Мама: Я хочу жить в семье, жить с мужем. Это мой выбор. Я не хочу остаться одна.
Врач: Вы знаете, что у Кати проблемы с учебой?
Мама: Да, меня вызывали в школу. Требовали, чтобы я контролировала успеваемость, посещение школы. Говорят, что в 10-й класс Катю не возьмут, хотя она умный ребенок и до недавнего времени была отличницей. Я не знаю, что делать. Я не могу на нее повлиять.
Врач: Вы когда-нибудь обращались за помощью? К психологу, к социальному педагогу?
Мама: Нет. Я не склонна выносить сор из избы. (Характернейшая фраза для таких случаев! Сколько раз я ее слышал и скольких людей она погубила! – Примеч. И. Г.). Не думаю, что кто-нибудь способен мне помочь.
Врач: В настоящее время у Кати серьезное психическое расстройство. Это не причуды, не особенности характера, а заболевание. Ей требуется социальная поддержка, длительная лекарственная терапия и в дальнейшем психотерапия.
Кате нельзя оставаться одной, последствия могут быть трагическими. Вы готовы обеспечить контроль лечения и поддержку?
Мама: Я не уверена, что смогу контролировать Катю, мы практически не общаемся. Я знаю, что я плохая мать.
Врач: Я считаю, что вам необходимо обратиться за помощью к семейному психотерапевту. Ситуация не терпит отлагательств. Я вам выпишу направление.
Мама: Я подумаю над вашими словами.
Комментарий врача
По состоянию на сегодня и мама, и Катя отказались как от госпитализации, так и от амбулаторного лечения. На прием к семейному психотерапевту не явились.
За внешним фасадом интеллектуальной и обеспеченной семьи скрывается глубокое многолетнее неблагополучие, обусловленное изначально особенностями личности (а возможно, и психическим расстройством) родителей. Все члены семьи находятся в патологической связке, специфически адаптировались к ситуации (я бы сказал, патологически адаптировались. – Примеч. И. Г.), не осознают трагичности, нелепости своего положения, не видят альтернативы и не готовы к разрешению конфликта.
К сожалению, прогноз неутешительный. При отсутствии адекватной помощи психическое расстройство у подростка будет развиваться, нарастать социальная дезадаптация, не исключен трагический исход.
Вот такая страшноватая история, вынесенная прямо с приема детского психиатра. Еще более страшной она становится от того, что это достаточно типичная история на памяти любого детского психиатра и клинического психолога.
Ко мне, например, совсем недавно приходил мужчина с дочкой 22 (!) лет, которые так промучились почти всю жизнь: проблемы у дочери начались с младшего школьного возраста.
Они были видны, что называется, невооруженным глазом, и без умного психиатра и серьезной психофармакологии я бы не справился. Отличие от истории, рассказанной доктором Марией, была в том, что здесь папа продолжал нести свой крест, в то время как мама не выдержала ситуации и самоустранилась. То есть проживала в той же квартире, но, оберегая собственную психику, фактически научилась ни на что не реагировать – тоже вариант патологической адаптации к чудовищной ситуации.
Папа нес свой крест в одиночку, страдал и мучился. Однако самое страшное – ничего так и не сделал, чтобы предоставить дочери полноценную психиатрическую помощь. А ведь здесь время тоже дорого, упущенное не вернешь.
Я настоятельнейшим образом посоветовал папе обратиться к психиатру, предложил варианты срочной помощи, ведь с учетом реальной суицидальный опасности есть риск совсем потерять единственного ребенка.
Он меня внимательно выслушал. Но почему-то мне кажется, что все в этой несчастной семье останется по-прежнему…
Если ребенок ведет себя абсолютно неуправляемо, реагирует на события совершенно неадекватно, с легкостью рвет родственные связи, радикально и в худшую сторону меняет стиль поведения, пожалуйста, не оставляйте его один на один с проблемой. Даже если он говорит страшные вещи, даже если в 13 лет он выше вас ростом, он все равно остается ребенком.
И ему не у кого больше просить помощи, пусть даже и не словами.
Глава 2
Юность, молодость и зрелость
Тут я, конечно, размахнулся на большую часть человеческой жизни. Сведения основаны на многолетней практике и, надеюсь, будут максимально полезны для многих читателей.
Опасности низкой оценки и самооценки. «Замарашки» и «дурочки», созданные нами самими
Мы очень любим хвалить человека за его скромность и не-пафосность. И это, конечно, правильно: вряд ли кому-то приятен надутый кичливый индюк.
Однако мне кажется, что, привыкнув к такого рода оценкам (а потом приучая к ним своих детей), мы часто проскакиваем золотую середину и начинаем приносить вреда больше, чем пользы.
Как всегда, в объяснение сказанного приведу пару примеров.
СВЕТА, ЗАМАРАШКА И ДУРОЧКА
Жила-была в нашем классе девочка Света.
Девочка как девочка. В школьном коричневом платьице – тогда все ходили в форме, с